علائم نارسایی حاد کلیه و آنچه باید دربارهٔ آن بدانید
تاریخ انتشار: ۲۱ فروردین ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۴۹۸۱۰۹
کار اصلی کلیهها فیلترکردن ضایعات از خون شماست. همچنین کلیهها مایعات اضافی را نیز از خون میگیرند (که تبدیل به ادرار میشود) و فشارخون را کنترل میکنند. کلیهها به ساخت گلبولهای قرمز خون کمک میکنند و در تنظیم الکترولیتها و فعالکردن ویتامین D نیز نقش مهمی دارند. کلیهها اگر آسیب ببینند خوب کار نمیکنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
علائم نارسایی حاد کلیوی
شاید شما هیچ علامتی از نارسایی حاد کلیوی نداشته باشید و پزشک ممکن است حین انجام آزمایشاتی به دلایلی دیگر، این عارضه را شناسایی کند. اگر هم علامتی داشته باشید بستگی به این دارد که عملکرد کلیههایتان تا چه اندازه افت کرده است، با چه سرعتی پیش رفته و دلیل نارسایی کلیویتان چیست. علائم نارسایی حاد کلیوی شامل موارد زیر میشود:
. کمتر از حد معمول ادرارکردن
. تورم پاها و قوزک پا (به دلیل احتباس مایعات در بدن)
. احساس گیجی و خستگی زیاد
. تنگی نفس
. خارش
. درد و تورم مفصل
. کاهش اشتها
. احساس پریشانی
. تهوع و استفراغ
. احساس درد یا فشار در قفسه سینه
. گرفتگی عضلات
. تشنج یا غش (در موارد شدید)
. شکمدرد و کمردرد
. تب
. بثورات پوستی
. خونریزی بینی
علتهای نارسایی حاد کلیوی
توقف ناگهانی عملکرد کلیهها سه دلیل اصلی میتواند داشته باشد:
یک: چیزی در جریان خون در کلیههایتان تغییر کرده است که میتواند به دلایل زیر باشد:
. یک عفونت
. نارسایی کبد
. داروها (آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن یا مهارکنندههای COX-2 مانند سلبرکس)
. داروهای فشارخون
. نارسایی قلبی
. دهیدراته شدن بدن یا سوختگیهای شدید
. ازدستدادن خون یا مایعات
دو: عارضهای دارید که جلوی خارجشدن ادرار از کلیهها را میگیرد که میتواند به دلایل زیر باشد:
. سرطان مثانه، دهانه رحم، کولون یا پروستات
. لخته خون در مجاری ادراری
. بزرگشدن پروستات
. سنگ کلیه
. آسیب عصب در مثانه
سه: چیزی مستقیماً به کلیههایتان آسیب زده است، مثلاً:
. لخته خون
. تجمع کلسترول
. داروهایی که میتوانند مستقیماً به کلیهها آسیب بزنند، مانند ضدالتهابهای غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن و ناپروکسن، شیمیدرمانی و آنتیبیوتیکها
. گلومرولونفریت یا التهاب مویرگهای کلیه که میتواند در اثر یک عفونت، بیماری خودایمنی مانند لوپوس و اسکلرودرما، داروهای شیمیدرمانی، آنتیبیوتیکها، میلوم متعدد (مولتیپل میلوما) و یا دیگر سموم روی بدهد.
عوامل خطر و ریسک فاکتورهای نارسایی حاد کلیوی
بیشتر اوقات نارسایی کلیوی همراه با اتفاق یا مشکل دیگری در سلامتی روی میدهد. موارد زیر میتوانند احتمال نارسایی حاد کلیوی را بیشتر کنند:
. مدت طولانی در بیمارستان بستری بودن، خصوصاً در آیسییو
. ابتلا به دیابت
. سالمند بودن
. ابتلا به بیماری عروق کرونری
. ابتلا به نارسایی قلبی یا فشارخون بالا
. ابتلا به بیماری مزمن کلیوی یا بیماری کبدی
تشخیص نارسایی حاد کلیوی
پزشک با یک معاینهٔ فیزیکی شروع میکند. سپس دستور آزمایش خون، ادرار و کلیهها را میدهد.
در آزمایش خون، میزان مواد موجود در خون سنجش میشود:
. کراتینین یکی از فرآوردههای جانبی خون است که توسط فعالیت عضلات ساخته میشود. به طور نرمال، کراتینین توسط کلیهها از خون خارج میشود، اما اگر کلیهها از کار بیفتند میزان کراتینین خون بالا میرود.
. نیتروژن اوره نیز فرآورده جانبی خون است و زمانی تولید میشود که پروتئین ِ غذا، تجزیه میشود. نیتروژن اوره خون نیز مانند کراتینین توسط کلیهها از خون خارج میشود. وقتی کلیهها از کار میافتند، نیتروژن اوره خون بالا میرود.
. پتاسیم الکترولیتی در خون است که میزان آب در خون را تعدیل میکند. بیماری کلیوی میتواند باعث بالارفتن یا پایین آمدن سطح پتاسیم خون شود.
. سدیم هم یک الکترولیت در خون است که به تعادل مایعات در بدن کمک میکند. سطح بالای سدیم در خون میتواند به این معنی باشد که کلیهها درست کار نمیکنند و بدنتان نمیتواند از سدیم اضافی خلاص شود.
در آزمایش ادرار پزشک ادرار شما را از جهت خون و پروتئین بررسی میکند. در آزمایش ادرار، الکترولیتهای بخصوصی سنجش میشوند و نتایج به پزشک کمک میکنند بفهمد علت نارسایی کلیویتان چیست.
بیوپسی کلیه نیز عملی است که طی آن پزشک با سوزن نازکی از پوست عبور کرده و تکه کوچکی از کلیه را جهت بررسیهای میکروسکوپیک برمیدارد. این بررسی میتواند نشان بدهد آیا کلیه آسیبی دیده یا بیماری دارد و احیاناً دلیلش چیست. بیوپسی کلیه تنها در مواردی انجام میشود که علت نارسایی کلیوی مشخص نیست.
آزمایشات تصویری مانند سونوگرافی یا سیتیاسکن میتوانند نشان بدهند آیا کلیهها بزرگ شدهاند یا انسدادی در جریان ادرار وجود دارد. همچنین با این تستها اگر مشکلی در عروق یا مویرگهای ورودی یا خروجی به کلیهها وجود داشته باشد نیز نشان داده میشود. امآرآی نیز میتواند این موارد را نشان دهد.
در بیشتر موارد دیگر، نارسایی حاد کلیوی در صورت تشخیص زودهنگام قابلدرمان است، مثلاً با تغییراتی در رژیم غذایی، استفاده از داروها، تزریق مایعات، رفع هر گونه انسدادی که در کلیهها وجود دارد یا حتی دیالیز
درمان نارسایی کلیوی
اغلب درمان نارسایی حاد کلیوی، خصوصاً اگر شدید باشد، نیازمند بستریشدن در بیمارستان است. اگر مشکل دیگری وجود نداشته باشد، کلیهها خودشان را ترمیم خواهند کرد.
در بیشتر موارد دیگر، نارسایی حاد کلیوی در صورت تشخیص زودهنگام قابلدرمان است، مثلاً با تغییراتی در رژیم غذایی، استفاده از داروها، تزریق مایعات، رفع هر گونه انسدادی که در کلیهها وجود دارد یا حتی دیالیز.
رژیم غذایی: پزشک دستور میدهد میزان نمک و پتاسیم غذاییتان را تا درمان کلیه محدود کنید. زیرا این دو ماده از طریق کلیهها از بدن خارج میشوند. تغییر در تغذیه نمیتواند نارسایی حاد کلیوی را درمان کند؛ اما پزشک در پروسهٔ درمان توصیه میکند رژیم غذاییتان را همزمان با درمان هر عارضهٔ دیگری که باعث نارسایی کلیویتان شده تغییر دهید، مثلاً درمان نارسایی قلبی، قطع مصرف برخی از داروها یا تزریق مایعات در صورت دهیدراته شدن بدن.
اگر پزشک دستور بدهد رژیم غذایی کم پتاسیم در پیش بگیرید لازم است مصرف چیزهایی مانند موز، اسفناج، پرتقال، سیبزمینی و گوجهفرنگی را محدود کنید. از سویی دیگر، میتوانید غذاهای کم پتاسیم مثل سیب و توتفرنگی و انگور و گلکلم بیشتر بخورید.
. داروها: پزشک ممکن است برای تنظیم میزان فسفر و پتاسیم خونتان داروهایی تجویز کند. وقتی کلیهها عملکرد خوبی ندارند نمیتوانند این مواد را از بدنتان بیرون کنند. داروها شاید کمکی به کلیهها نکنند؛ اما میتوانند برخی از عوارض ناشی از علت نارسایی کلیوی را کاهش دهند.
. دیالیز: اگر آسیب کلیهها شدید باشد احتمالاً تا زمانی که کلیهها به عملکرد نرمال خود برگردند دیالیز تجویز میشود. دیالیز به درمان کلیهها کمک نمیکند؛ بلکه مدتی وظایف کلیهها را به دوش میکشد. اگر کلیهها به عملکرد معمول برنگردند استفاده از دیالیز، بلندمدت خواهد شد.
پیامدهای نارسایی حاد کلیوی
نارسایی حاد کلیوی گاهی میتواند عوارض زیر را داشته باشد:
. تجمع مایعات: نارسایی حاد کلیوی گاهی منجر به تجمع مایعات در بدن میشود. اگر این مایعات در ریهها جمع شوند میتوانند تنگی نفس ایجاد کنند.
. درد در قفسه سینه: اگر لایهٔ پوششی قلب ملتهب شود در قفسه سینه درد احساس خواهید کرد.
. اسیدی شدن خون: اگر اسید زیادی به دلیل نارسایی کلیهها در خون جمع شود ممکن است دچار تهوع و استفراغ، احساس گیجی و تنگی نفس شوید.
. ضعف عضله: وقتی تعادل مایعات و الکترولیتهای بدن به هم میخورد، ممکن است دچار ضعف عضلات شوید. در موارد شدیدتر ممکن است عضلات قلب فلج شوند.
. آسیب دائمی کلیه: نارسایی حاد کلیوی میتواند مزمن شده و کلیهها تقریباً به طور کامل از کار بیفتند. این اتفاق بیماری کلیوی مرحله آخر نام دارد و اگر چنین چیزی روی بدهد بیمار نیاز به دیالیز مادامالعمر یا پیوند کلیه خواهد داشت.
. مرگ: نارسایی حاد کلیوی میتواند منجر به توقف همیشگی عملکرد کلیهها و مرگ بیمار شود.
پیشگیری از نارسایی حاد کلیوی
. در مصرف داروهای مسکن OTC احتیاط کنید: چه داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و آسپرین و ناپروکسن مصرف میکنید و چه انواع دیگری از داروهای مسکن OTC مانند استامینوفن، لازم است دستورالعمل دارو را بهدقت بخوانید تا بیشتر از دوز موردنیاز مصرف نکنید. مصرف زیاد این داروها میتواند احتمال نارسایی حاد کلیوی را افزایش دهد.
. به توصیه پزشکتان عمل کنید: اگر ریسک ابتلا به نارسایی حاد کلیوی را به دلیل بیمار یا مشکل خاصی دارید، حتماً توصیههای پزشکتان را در کنترل و درمان بیماریتان جدی بگیرید.
. فعالیت بدنی منظم داشته باشید: ورزش، تغذیه درست و عدم مصرف الکل میتواند کمک زیادی به پیشگیری از نارسایی حاد کلیوی بکند.
بیشتر بخوانید: کسانیکه بدون خوردن سحری روزه میگیرند بخوانند271
کد خبر 1752571منبع: خبرآنلاین
کلیدواژه: نارسایی حاد کلیوی نارسایی کلیوی عملکرد کلیه رژیم غذایی کلیه ها کلیه ها کلیه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.khabaronline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرآنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۴۹۸۱۰۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
انواع اتصالات لوله داربستی و نکاتی که باید بدانید
پیشینه استفاده از داربست به هفدههزار سال پیش میرسد؛ از داربستهایی که برای نقاشیهای دوران پارینهسنگی برپا میشدند تا امروز که برای امنیت کارگران و تعمیرکاران از آنها استفاده میشود. درصد چشمگیری از حوادث ساختمانی بهدلیل کار ناایمن در ارتفاع روی میدهند. بههمین دلیل قیمت لوله داربستی، ایمنی داربستها یکی از دغدغههای فعالان عرصه ساختوساز است. در این مقاله خواهیم گفت که اتصالات لولههای داربست چیست و چه کابردی دارد.
داربست چیست؟ و چه کاربردی دارد؟داربست به سازههای موقتی گفته میشود که که برای پشتیبانی از قالبهای بتنی یا کار کارگران آجرکار، گچکار، یا نقاش در ارتفاع استفاده میشود. طبق مقررات برای کار در ارتفاع بیش از دو متر که خطر سقوط وجود دارد باید داربست نصب شود.
اتصالات داربست چیست؟اتصالات لولههای داربست یا همان اتصالات پیچ و مهره، اجزایی هستند که برای اتصال و تثبیت لولههای داربست استفاده میشوند. لولههای داربست، لولههای فلزی با سطح خمیده و شبکهای از شاخصههای مثلثی هستند که عمدتاً در ساختوسازهای فلزی و سیستمهای پشتیبانی استفاده میشوند. اتصالات داربست لولههای مجاور را برای تحمل وزنهای سنگین بههم قفل میکنند. اتصالات لوله داربست درصنایع ساختوساز، ساخت ماشینآلات، تاسیسات صنعتی، به مجموعه پیچ و مهره، مهرههای تنظیمی، قفلها، واشرها و دستهها گفته میشود که باعث استحکام آنها میشوند.
انواع اتصالات لوله داربستاتصالات لولههای داربست نسبت به جنش و شکل اتصال متفاوت هستند. در ادامه به انواع اتصالات داربست میپردازیم:
پیچ و مهره (بولت و نات)این نوع اتصالات شامل پیچ و مهره است که به وسیله پیچگوشتی و نگهدارندهای به لولههای داربست با استفاده از واشرها و مهرههای تنظیمی بهمنظور تثبیت بیشتر استفاده میشوند.
قفلها؛ قفلهای محوری به لولههای داربست متصل میشوند و قفلهای زاویهای در اتصالات زاویهای بهکارمیروند. دستهها معمولاً به وسیله پیچ و مهره یا قفلها به لولههای داربست متصل میشوند. واشرها برای ایجاد فشار و نیرو بین پیچ و مهره و سطح لوله قرار میگیرند.انواع اتصالات لوله داربست به نیازهای داربست و نوع سازه اتصالدهندهها بستگی دارد و در انواع مختلفی تولید میشوند.
اتصال کوپلر (Coupler)اتصال کوپلر بهدلیل مقاومت بسیار در مقابل انواع فشارهای وارده بر ساختمان یکی از پرکاربردترین اتصالات داربست است. این اتصال فولادی به جای پیچ و مهره و واشر هم استفاده میشود. کوپلر در قسمت میانی داربست قرار میگیرد و وزن آن 1100 گرم است.
اتصال بست خارجی (External Sleeve Coupler)برای ساخت این اتصالدهنده از فولاد فشردهشده برطبق استانداردهای جهانی استفاده میشود. لولهها با بست خارجی از قسمت انتهایی به هم وصل میشوند و برای اتصال لولههای داربستی عمودی، افقی و مورب قابل استفاده هستند. این نوع اتصال با وزن مناسب 1200 گرم تولید میشود.
پین اتصال (Expanding Joint Pin)پین اتصال برای برخی از لولههای داربستی بهکار میرود که بیش از بقیه تحت فشار هستند. پین اتصال بهخوبی میتواند وزنهای سنگین را تحمل کند. همچنین برای استفاده از آن باید قطر داخلی لولهها هماندازه باشند. برای مقاومسازی این قطعه در برابر زنگزدگی و رطوبت آن را گالوانیزه میکنند. وزن این قطعه حدود ۱۴۰۰ گرم است.
اتصال مفصل گردان (Swivel Coupler)اتصالدهنده مفصل گردان برای اتصالات داربستی استفاده میشود که در زوایای مختلفی هستند و داربست به مهاربندی مورب نیاز دارد. این قطعه میتواند جایگزین خوبی برای پیچومهرهها و واشرها است. وزن تقریبی این قطعه حدود ۱۲۰۰ گرم است.
اتصال تبدیل (Reduction Coupler)این اتصالدهنده لولههای داربستی مدل کاربردی تبدیل دوبل و تبدیل اتصال مفصل گردنده دارد. اتصال تبدیل اتصال دوبل مانند کوپلر دوبل عمل میکند اما قطرخارجی آن متفاوت است. مدل دیگر آن یعنی تبدیل اتصال مفصل گردنده، مشابه کوپلر گردان است.
اتصالات داربست به چه شکل انجام میشود؟فرمهای اتصال لولههای داربستی با توجه به شکل سازهها و مصالح استفادهشده متفاوت است. اتصالات داربست بهطورکلی به دو شکل انجام میشود:
داربست مثلثی یا اسکافلدمقاطع فریمها در اتصالات مثلثی میتواند مثلثی یا مربعی باشد و عرض آنها هم معمولا ۱۲۰ سانتیمتر است. در این حالت از اتصالات لولههای داربستی، فرمهای مثلثی تشکیل میدهند و بیشتر در پایه پلها یا کفراژبندی کاربرد دارند. ویژگیهای فریمهای این داربست این نوع از اتصالات عبارت است از:
سهولت در باز و بسته شدن عدم نیاز به آچارکشی قابلیت باربری زیاد عدم نیاز به کارگر برای مونتاژ قطعات هزینه کم داربست چکشی ستارهدر روش چکشی ستارهای برای اتصالات دربست از محورهای قائم و مهارهای استفاده میشود. پایه این داربستها از حدود ۵ متر شروع میشود و سرجکها در بالا و پایین اتصالات کار گذاشته شدهاند. هر دو سرجک قابلیت تنظیم و ترازشدن دارد و میتوان ارتفاع آن را تنظیم کرد. مهارهای افقی با ضربات چکش انجام میشود و قسمتهای پایه داربست با مغزی و پین متصل میشوند. ویژگیهای این نوع از اتصالات عبارت است از:
سهولت در باز و بستهشدن عدم نیاز به ابزارهای خاص قابلیت توسعه در ارتفاعهای زیاد سهولت در جابهجایی سبکبودن وزن قطعات سرعت مونتاژ بالا چند نکته مهم درباره اتصالات لوله داربستدر اتصالات لوله داربست قطر لوله بهدلیل تاثیر آن بر وزن و قیمت لوله بسیار اهمیت دارد؛ بههمین دلیل باید توجه داشته باشید که قطر بیرونی لوله اتصالات، کمی بیشتر از عدد اسمی آن درنظرگرفته میشود. در ادامه به سایر نکتههایی اشاره میکنیم که باید در زمینه اتصالات لوله داربستی به آن توجه کنید.
فاصله بین لولههای عمودی باید ۱.۷ تا ۲ متر باشد. فاصله طبقات لولهها باید بین ۲ تا ۳ متر باشد. فاصله لولههای داربست در عرض سکو، حدود ۱۶۰ سانتیمتر است. حداکثر فاصله مجاز برای اتصال لوله داربستی ۳ متر است. اگر ارتفاع سازه زیاد باشد، لولههای داربستی با لولههای فولادی با ضخامت بیشتر ساخته میشوند. اندازه پلتفرم لوله داربستی باید طوری باشد که مناسب تردد و جابهجایی بار باشد. (حدود ۶۰ سانتیمتر برای تردد و ۸۰ سانتیمتر برای جابهجایی بار) تختههایی که روی این سکوها قرار میگیرد باید کنار هم کیپ شوند و ضخامت آنها با ضخامت لولههای داربست متناسب باشد. در ارتفاع بیش از ۲ متر، باید از تختههای پنجهای استفاده کرد که عمق آنها ۲۰۰ میلیمتر است. در زمانی که از بستهای لولههای داربستی استفاده نمیکنید آنها را در مخلوطی از گازوییل و روغن نگهداری کنید. به ازای هر ۴ متر ارتفاع، ۱ متر، پایههای نردبان را عقب بکشید. برای اتصالات لولههای داربستی، از حرارت برای خم کردن لولهها استفاده نکنید. کفشهای غیرلغزنده و مناسب بپوشید. از قطعات شکسته، معیوب و خمیده استفاده نکنید. جمعبندییکی از نکتههایی که باید در هنگام انجام یک پروژه ساختمانی درنظر داشته باشید تأمین ایمنی کارگران است. ایمنی کارگران و در کنار آن ساختن سازهای ایمن به عوامل بسیاری بستگی دارد. یکی از عوامل تأثیرگذار در تأمین امنیت کارگران و ساختوساز ایمن استفاده از مصالح ساختمانی مرغوب است.
برای خرید مصالح ساختمانی ازجمله آهنآلات مرغوب باید از اعتبار و تجربه فروشنده در این زمینه اطمینان حاصل کنید. همچنین برای آگاهی از قیمت لوله به منبع معتبری نیاز دارید که آخرین قیمت آهن آلات را به اطلاع شما برساند و به تصمیمگیری درست شما در این زمینه کمک کند.
شرکت نفت آهن پاسارگاد با برند تجاری آیرومارت، با بیش از سه دهه تجربه در بازار آهنآلات در زمینه فروش آنلاین آهنآلات میتواند انتخاب خوبی برای سفارش و خرید لوله داربست باشد. میتوانید برای دریافت اطلاعات دقیق و بهروز از قیمت آهنآلات و شرایط خرید انواع مقاطع ساختمانی به سایت آیرومارت به آدرس iromart.com مراجعه کنید. همچنین میتوانید با شماره 02145306 تماس بگیرید و از راهنماییهای دقیق همکاران باتجربه ما در شرکت پیشرو صنعت نفت آسیا بهرهمند شوید.